说起脑梗、心梗，人人谈之色变
可说到“腿梗”
知道的人就寥寥无几了
但据统计
全球约有2亿人罹患此病
我国大于35岁的自然人群患病率高达6.6%
且有逐年增加的趋势
这到底是个什么病？
腿部麻、凉、痛，当心是“腿梗”
59岁的老卢和69岁的老周
多年来一直忍受着
腿部麻木、冰冷、疼痛的痛苦
后来连正常走路都变的困难
更可怕的是
两人先后都出现了
足部伤口长期溃烂不愈的症状
老周已经因此失去了右脚一个脚趾
老卢的左脚小脚趾溃疡达数月之久
腿梗
到底是什么“梗”
河南省人民医院血管外科副主任医师张克伟介绍，在医学上，“腿梗”的正式名称是下肢动脉硬化闭塞症。与冠心病、脑梗死类似，是一种血管硬化性疾病。
血管硬化一般是全身性的，患有冠心病、高血压、脑梗死的病人，80%以上合并有下肢动脉硬化，可引发腿部缺血、腿痛、伤口不愈甚至坏死等。
老卢和老周两人
都是有着十几年病史的
老糖尿病、高血压患者
CT血管造影结果也显示
两人的下肢动脉血管都有
弥漫性软硬斑块
局部已完全闭塞
根据常用钙化评级标准
均为重度钙化病变！
属于下肢动脉硬化闭塞症
最严重的程度
手术治疗刻不容缓！
一题双解，达国际领先水平
血管钙化
一直是下肢动脉腔内治疗的
痛点和难点
下肢动脉长段严重钙化闭塞病变
则被血管外科称为最难突破的堡垒
而在近日
面对两位患者
相似的病因，同样的症状
省医血管外科
用两种截然不同的治疗方案
先后为周先生和卢大哥实施手术
不仅彻底解除了患者病痛
更通过超前的探索和实践
将此类疾病的治疗提升到
国际领先水平
1、全国首例
除糖尿病、高血压外
卢先生还患有肾衰
由于钙、磷等物质无法正常代谢
常年沉积下来
使他的血管“硬如磐石”
术中
为了从正面开通堵塞的下肢血管
手术团队几乎尝试了所有硬度的导丝
但倔强的斑块依然纹丝不动
数次“正面冲锋”无法奏效
张克伟手术团队
启动了周密准备的创新方案——
用Detour技术重建血流
即采用“侧面突围的战术”
舍弃掉已完全闭塞的这部分动脉血管
用导丝从侧面穿过动脉壁
进入临近的静脉血管中
借用通畅的静脉血管
用支架为堵塞的动脉血
铺设一段管中管路
这种巧妙的手术方式取得了显著效果
术后不久
老卢久治不愈的脚部溃烂痊愈了
术前各种不适症状也显著减轻
卢先生也因此成为该项技术受益的
国内第一人！
该技术的应用将为
更多下肢动脉长段严重钙化闭塞患者
带来希望
2、华中首例
同样面对下肢血管钙化闭塞、
难以开通的巨大难题
老周的手术
更多了一些科技和未来感的影子
张克伟手术团队创新采用
Shockwave外周血管内冲击波技术
为周先生顺利完成手术
张克伟介绍
与治疗肾结石的声波技术原理类似
Shockwave冲击波技术通过声压力波
将血管壁内的钙化沉积物震松软
达到钙化斑块修饰的效果
便于后续的球囊和支架展开
而且，Shockwave声压波具有
“遇刚则刚，遇柔则柔”的特性
可使钙化病变重塑后
裂而不碎，保留在原位
可有效避免
斑块回弹、血管夹层或破裂等风险
狭窄严重，膝下动脉病变重度钙化
术后即刻造影复查，动脉显影良好，血流通畅
术后
老周的下肢血运得到显著改善
皮温皮色接近正常、疼痛消失
脚部溃疡面很快痊愈
手术圆满成功！
这是Shockwave外周血管内冲击波技术
在华中地区的首例应用！
这些症状一定要警惕
血管外科主任翟水亭介绍
下肢动脉硬化闭塞症
是一种常见病、多发病
如未得到积极治疗
则会导致较高的致残率和致死率
初期症状主要是
患肢发凉、麻木、感觉异常等
最典型的症状为间歇性跛行
翟水亭提醒
生活中
患者应注意保持脚部清洁
积极戒烟、控血压、控血糖、降血脂
遵医嘱进行
药物治疗和适当的功能锻炼
在注意患肢保暖的同时
切忌给缺血肢体热敷或理疗
建议定期检查、复查
如果病情发展到相对晚期
则要积极进行手术干预
翟水亭
主任医师，硕士研究生导师。河南省人民医院＆阜外华中心血管病医院血管外科＆大血管外科主任。
发表重要学术价值SCI、中华系列、核心期刊论文80 余篇，主编或参编专著4部。承担国家自然科学基金项目“介孔技术构建多功能生物活性人工血管的实验研究”、省部共建项目“肾动脉狭窄合并肾萎缩血管成形术后转归的临床研究”和“AngioJet流变抽吸术在急性肺动脉栓塞治疗中的应用研究”。曾获省科技成果一等奖1项，河南医学科技奖一等奖和河南省科学技术进步奖三等奖。主持和参加科研项目20余项，获国家实用新型专利6项。
坐诊时间：周一上午（门诊东区）；周一下午（国际医疗中心）
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