医院的财务分析,主要是根据医院的财务报表提供的资料,结合事业计划,进行调查研究,考察医院执行预算、计划、制度的情况,检查财务工作中的成绩和缺点,总结经验教训,改进工作。
医院进行财务分析既是对已完成的财务活动的总结,又是财务预测的前提,在医院财务管理的循环中起着承上启下的作用。做好医院财务分析,可以客观总结医院管理经验,从而揭示管理中存在的问题,逐步认识医院财务活动的规律,提高医院财务管理水平,为医疗卫生事业的各种经济决策提供可靠依据。
▎首先,我们先来了解财务报告的概念及内容
财务报告是指反映医院的财务状况和业务开展成果的总结性书面文件,包括资产负债表、收入支出总表、医疗收支明晰表、药品收支明细表,基金变动情况表以及财务报表说明等。
资产负债表是反映医院在某一特定日期(月末、季末、年末)财务状况的报表。此表主要反映医院资产、负债和净资产情况。
收入支出总表是反映医院在一定时期内收支结余及结余分配实际情况的报表。分为月报、季报、年报。
基本变动情况表是提供医院事业基金、专用基金、固定基金增加、减少和结存的报表。它反映医院本年度基金变动情况。
▎其次,是财务分析的形式,主要是以下几种,大家可以简单了解。
(一)全面分析:主要对医院的财务活动进行全面而系统的分析,以考核在医疗服务过程中所取得的成绩及存在的问题。这种分析需要大量占有资料,一般在全面检查工作进度、总结经验教训、考核工作效果时采用,医院的年度分析、半年度分析应采用全面分析。
(二)部分分析:是医院对财务活动的某一部分或几项经济指标所进行的财务分析。如财务部门对医院药品销售或医疗收支活动情况进行财务分析等。
(三)专题分析:专题分析指对某一项经济活动进行的专门分析。这种分析往往对某项政策性问题、经济措施或对某一薄弱环节进行分析。通过专题分析,对某一专题提出解决问题的方案,从而改进工作。专题分析一般不受时间限制、可以不定期进行。如对医院医疗成本和医疗收费进行专题分析等。
(四)典型分析:是指对某些典型事例进行分析。这种分析往往通过典型事例分析,总结经验,吸取教训,以推动全面工作。典型分析的对象,一般分为好的典型与事例或交叉的典型与事例。这种分析方法有指导工作的一面,也有总结教训、提供工作借鉴的一面。
▎那么,财务分析的方法具体有哪些呢?
财务活动分析有许多科学的技术方法,最常用的有比较分析法、因素分析法、结构分析法等。
(一)比较分析法
比较分析法是财务活动分析常用的基本方法。它是通过对同类指标的对比,找出差异,分析产生差异的原因,用以评价医疗财务状况的一种分析的方法。医院财务活动可以从三个方面进行的分析比较:
1.实际与计划比较,计算公式如下:
实际指标与计划指标的增减额=分析期内实际完成数-分析期内计划数
计划完成百分比=(分析期内实际完成数/分析期内计划数)×100%
2.本期实际指标与过去同期实际指标进行比较,这是一种动态比较,有助于认识事物运动变化的规律,以改进今后的工作。
本期完成较过去同期的增减数=本期完成数-过去同期完成数
本期完成比过去同期增长的百分比=(本期完成数-过去同期完成数/过去同期完成数)×100%
3.本单位与同类先进单位比较
此种比较法可找出单位之间的差异和薄弱环节。计算公式有:
本期完成数较其他单位的增减数=本单位完成数-其他单位完成数
本期完成数为其他单位的百分比=(本单位完成数/其他单位完成数)×100%
(二)因素分析法
是依据分析指标与其影响因素的关系,从数量上确定各因素对分析指标影响方向和影响程度的一种方法。因素分析法既可以全面分析各因素对某一经济指标的影响,又可以单独分析某个因素对经济指标的影响,在财务分析中应用颇为广泛。
连环替代法是因素分析法中常用的方法,它是将分析指标分解为各个可以计量的因素,并根据各个因素之间的依存关系,顺次用各因素的比较值(通常即实际值)替代基准值(通常为标准值或计划值),据以测定各因素对分析指标的影响。
此外,还有差额分析法(是连环替代法的一种简化形式,是利用各个因素的比较值与基准值之间的差额,来计算各因素对分析指标的影响)、指标分解法(例如资产利润率、可分解为资产周转率和销售利润率的乘积)、定基替代法(分别用分析值替代标准值,测定各因素对财务指标的影响,例如标准成本的差异分析)。
(三)结构分析法
是计算某指标占总值的比重。通过分析某项指标占总值的比重,分析结构比例的变化,借以了解某项指标完成的好坏和发展趋势,例如医院收入增加的原因中,一方面是由于工作量的增加,如出院病人、门诊人次等;另一方面是由于人均费用增长,如出院病人人均费用、门诊病人人均费用等。
反映业务收入变动的指数公式为:业务收入指数=报告期实际业务收入/基期实际业务收入
▎最后,是财务分析指标
(一)反映病人经济负担的指标
每门诊人次收费=总门诊收入/总门诊人次
每门诊人次药品收费=总门诊药品收入/总门诊人次
每床日收费=总住院收入/实际占用总床日数
每出院病人收费=总住院收入/出院病人数
(二)反映工作效率的指标
人均业务收入=期内业务收入总额/在职职工人数
平均每一医生业务收入=期内业务收入总额/医生数
业务收入占支出的比例=期内业务收入总额/同期业务支出总额×100%
人员经费占业务支出比率=人员经费支出总额/业务支出总额×100%
卫生材料支出占业务收入比例=卫生材料支出总额/业务收入总额×100%
每百元固定资产提供收入=期内业务收入总额/期内固定资产平均额
(三)反映偿债能力指标
流动比率=流动资产/流动负债×100%
速动比率=负债总额/流动负债×100%
资产负债率=负债总额/资产总额×100%
(四)反映工作量的指标
出院者平均住院天数=实际占用总床日数/出院病人总数
平均日门诊人数=门(急)诊人次总数/有效工作日
病床使用率=实际占用总床日数/实际开放总床日数×100%
病床周转次数=出院总人数/开放病床数
病床周转天数=日历天数/病床周转次数
医生人均手术量=总手术例数/医生人数
出院病人手术率=病房手术总例数/同期出院病人数×100%
(五)收支结构分析
人员经费支出比率=人员经费/(医疗支出 管理费用 其它支出)×100%
公用费用支出比率=公用费用/(医疗支出 管理费用 其它支出)×100%
管理费用支出比率=管理费用/(医疗支出 管理费用 其它支出)×100%
药品、卫生材料支出比率=(药品支出 卫生材料支出)/(医疗支出 管理费用 其它支出)×100%
药品收入占医疗收入比率=药品收入/医疗收入×100%
(六)反映资金使用效果指标
资产收益率=业务收入总额/资产平均占用额×100%
业务收入结余率=收支结余/业务收入总额×100%
年人均收支结余=年收支结余总额/在职职工平均人数
业务自给率=业务收入总额/业务支出总额×100%
以上的内容是有关医院管理人如何去掌握和分析医院财务状况的一些的方法和技巧。方便大家进行学习和分享~
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